Gingembre : digestion, anti-inflammatoire, nausées
Le gingembre (Zingiber officinale) est l’une des rares plantes dont l’efficacité clinique dépasse largement les usages traditionnels. Ses composés actifs — gingérols et shogaols — ont démontré leur intérêt dans les nausées, la digestion et l’inflammation chronique.
Nausées : l’indication la mieux documentée
Nausées de la grossesse
Plusieurs méta-analyses (dont Viljoen 2014, 12 ECR, 1 278 femmes) confirment l’efficacité du gingembre sur les nausées gravidiques du premier trimestre, à raison de 1 000 à 1 500 mg/jour d’extrait sec, réparti en 3 à 4 prises 1. L’ACOG (American College) et le CNGOF (Collège français) le recommandent en première intention.
Nausées chimio-induites et postopératoires
Une méta-analyse Cochrane 2020 montre un bénéfice modéré, en particulier en association aux antiémétiques classiques. Utile chez les patients qui répondent mal aux traitements standards 2.
Mal des transports
Efficacité comparable à la scopolamine à faible dose, sans les effets sédatifs.
Effet anti-inflammatoire
Les gingérols inhibent la voie NF-κB, COX-1, COX-2 et 5-LOX. Deux ECR récents montrent une réduction significative de la douleur arthrosique du genou après 6 semaines d’extrait standardisé à 5 % de gingérols (1 g/jour) 3. L’effet est modeste mais réel, avec une meilleure tolérance digestive que les AINS.
Digestion et fonction gastrique
Le gingembre accélère la vidange gastrique et stimule la motilité de l’intestin grêle. Utile dans la dyspepsie fonctionnelle, la gastroparésie légère, les ballonnements post-prandiaux 4. Effet démontré dès 1,2 g d’extrait sec avant repas.
Précautions et interactions
Aux doses culinaires, le gingembre est très sûr. Aux doses thérapeutiques (2-3 g/j), quelques précautions :
• Effet antiagrégant plaquettaire modéré : prudence avec anticoagulants, aspirine, clopidogrel 5
• Éviter en cas de calculs biliaires (effet cholérétique)
• Reflux gastro-œsophagien : peut aggraver chez certains patients
• Interruption 48 h avant chirurgie
Forme et posologie
Extrait sec standardisé à 5-10 % de gingérols : 500 mg à 1,5 g/jour. Décoction : 1 g de rhizome frais dans 250 mL d’eau, 3 fois/jour. Le gingembre confit ou en infusion garde une activité, mais avec une variabilité importante des principes actifs 6.
À retenir
- Recommandé en première ligne dans les nausées de la grossesse (CNGOF, ACOG)
- Efficace dans les nausées chimio-induites en association aux antiémétiques
- Anti-inflammatoire utile dans l’arthrose du genou (effet modeste)
- Interruption 48 h avant chirurgie (effet antiagrégant)
- Doses thérapeutiques : 500 mg à 1,5 g/j d’extrait standardisé
Pour aller plus loin
Sources scientifiques
- Viljoen E et al. A systematic review and meta-analysis of the effect and safety of ginger in the treatment of pregnancy-associated nausea. Nutr J 2014;13:20.
- Marx W et al. The effect of ginger on chemotherapy-induced nausea and vomiting. Nutr Rev 2020;78(5).
- Bartels EM et al. Efficacy and safety of ginger in osteoarthritis patients: a meta-analysis. Osteoarthritis Cartilage 2015;23(1):13-21.
- Wu KL et al. Effects of ginger on gastric emptying and motility in healthy humans. Eur J Gastroenterol Hepatol 2008;20(5):436-40.
- Marx W et al. Ginger — mechanism of action in chemotherapy-induced nausea and vomiting. Crit Rev Food Sci Nutr 2017;57(1):141-146.
- EMA Community herbal monograph on Zingiber officinale, HMPC, 2012.
